痘痘還是蟎蟲？舒利達乳膏如何判斷是否有效？

許多油性肌膚的朋友，臉上痘痘反覆發作，即使服用治療頑強青春痘的口服A酸，依然不見好轉。為什麼？其實，這些問題可能不是單純的青春痘，而是蠕形蟎蟲過量引起的丘疹！這種狀況常被誤認為酒糟肌的一種類型，導致治療方向錯誤。蠕形蟎蟲以毛孔油脂為食，感染者多為出油量高的油性皮膚，症狀包括臉頰泛紅、脫皮、瘙癢、刺痛，以及類似昆蟲叮咬的腫塊丘疹。普通人很難區分青春痘與蟎蟲丘疹，因此關鍵第一步是尋求皮膚科診所進行蠕形蟎蟲檢測，確認是否蟎蟲過量。

一旦診斷為蠕形蟎蟲過量，皮膚科醫師通常會開立含Ivermectin成分的自費藥膏舒利達Soolantra。這是專門針對蟎蟲的治療方案，研究顯示，85%的患者使用三個月後能達到顯著改善。舒利達乳膏每條30克，需每天擦1克，一個月用完一條。多數人使用2至3條後，症狀如泛紅、顆粒感丘疹就會緩解。但要注意，舒利達主要針對蟎蟲引起的敏感和泛紅，不會直接讓肌膚變得透亮細緻；它需要搭配其他保養，才能從粗糙進化到健康狀態。

治療過程中，舒利達可能引起副作用，例如臉部像曬傷般泛紅。這時，可輔助使用舒緩肌膚壓力的產品，如退紅修復精華或保濕晚霜，幫助減輕不適。同時，許多患者好奇：口服A酸能殺蟎蟲嗎？A酸確實能減少油脂分泌，改善痘痘問題，並間接降低蟎蟲食物來源。但單靠A酸無法有效治療蟎蟲過量，必須結合舒利達才能根治敏感泛紅症狀。這凸顯了專業診斷的重要性，避免誤用藥物延誤治療。

保養方面，蠕形蟎蟲肌膚需額外關注角質代謝。油性皮膚角質代謝功能較差，每天堆積老廢角質，使臉部暗淡粗糙。市面上沒有能治療蟎蟲的洗面乳，治療仍以外用藥膏為主。但為維持肌膚健康，建議使用控油、去角質保養品，如水楊酸棉片深度清潔毛孔，幫助緊緻控油；溫和磨砂膏去除表面老廢角質（停留30-45秒，避免手撕皮屑）；以及A醇從肌膚內部促進代謝。這些產品能改善肌膚質地，是從粗糙變細緻的關鍵。

然而，使用去角質產品時需謹慎。初期治療階段，肌膚因蟎蟲咬傷已敏感刺痛，不宜直接使用水楊酸或中高濃度A醇。建議等舒利達治療一個月後，肌膚趨於穩定再逐步引入。同時，可搭配修復精華如含光解酶成分的產品，加速肌膚恢復健康。這些輔助保養能幫助達到最佳效果，但核心仍是堅持舒利達療程。

總之，判斷舒利達乳膏是否有效，需觀察三個月內的改善：泛紅、丘疹是否減輕？瘙癢感是否緩解？記住，85%的患者在正確使用下能見效。如果痘痘持續，別再傻傻分不清，盡快諮詢皮膚科醫師，量身定制治療計畫，告別蟎蟲困擾！