# 濕疹藥膏點樣揀？專家教你避開3大陷阱＋5大黃金法則

每當天氣轉變、濕度忽乾忽濕，濕疹患者總是苦不堪言！皮膚科專科醫生胡惠福醫生指出，關鍵在於受損的**皮膚屏障**失去鎖水能力，水分極易揮發，導致外在環境稍有變化，就可能**誘發濕疹**發作或復發。要對抗濕疹，除了避免刺激物，**每天勤擦潤膚膏**修復屏障是重中之重！但市面產品五花八門，究竟如何選擇才正確？藥劑師與皮膚科專家聯手揭曉關鍵法則。

## 💡 藥劑師提醒：濕疹用藥3大核心重點

「藥劑連線」註冊藥劑師鄭蔚聰強調，選購濕疹藥膏前必須釐清三大關鍵：

1.  **肯定是否真的濕疹！**  
    皮膚紅腫痕癢未必就是濕疹！汗疹、體癬、過敏反應等都可能出現類似症狀。務必先讓藥劑師或醫生確診病情、評估乾燥程度及範圍，再對症下藥。

2.  **分清「日常護理」與「發作期用藥」！**  
    *   **日常護理：** 濕疹皮膚極度乾燥，核心任務是**頻密塗抹潤膚膏**（嚴重者每日可達6-9次），重建皮膚屏障、鎖住水分。若感滋潤度不足，應增加次數或選用**油份比例更高**的產品。極乾燥時可考慮「濕敷療法」（使用前需諮詢專業意見）。  
    *   **發作期用藥：** 可選用含**抗組織胺**或**低劑量類固醇**的藥膏止癢消炎。具體選擇取決於病情嚴重度及過往用藥史。

3.  **準確判別嚴重程度！**  
    若痕癢已嚴重影響睡眠或生活，需使用藥用藥膏控制，避免抓傷引發感染。常用藥膏分兩類：  
    *   **抗組織胺藥膏 (如Diphenhydramine, Chlorpheniramine)：**  
        可稍紓緩痕癢及敏感反應，但對濕疹效果較弱。注意部分含薄荷成分，**蠶豆症患者禁用**。  
    *   **類固醇藥膏：**  
        藥效強弱取決於三大因素：  
        *   **藥物種類：** 香港非處方類固醇主要為輕效`Hydrocortisone`(0.5-1%) 及中效`Clobetasone Butyrate`(0.05%)。  
        *   **濃度：** 同類藥物中，濃度愈高藥效愈強。  
        *   **劑型：** 藥效強弱：油膏(Ointment) > 乳膏(Cream) > 水劑(Lotion)。  
        **⚠️ 重要警示：** 長期大範圍使用類固醇藥膏恐致皮膚變薄，甚至引發高血壓、骨質疏鬆等全身性副作用，必須謹慎並遵專業指示使用。

## 🌟 皮膚科醫生5大保濕黃金法則

胡惠福醫生強調，潤膚膏選用得宜，能有效補充油分、恢復屏障功能、減輕乾燥痕癢，甚至減少類固醇依賴。他提供5大實用貼士：

### ✅ Tip 1：按季節膚質，選水性或油性質地  
    *   **水性類 (如乳液)：** 水分較多，質感清爽。適合皮膚不極乾或潮濕悶熱天氣。保濕力較弱，需頻繁補塗。  
    *   **油性類 (如乳霜、凡士林)：** 油脂比例高，保濕鎖水力強。適合極乾燥肌膚或秋冬乾燥季節。質地較厚重。  
    **✓ 建議：** 面部肌膚較薄，選質地輕盈產品更舒適。

### ✅ Tip 2：讀懂成分標籤，針對需求選擇  
    *   **高效保濕鎖水：** 礦物油(Mineral oil)、白石蠟(White soft paraffin)、液態石蠟(Liquid paraffin)。  
    *   **形成保護膜：** 氧化鋅(Zinc oxide)、二甲硅油(Dimethicone)，可阻隔水溶性致敏物。  
    *   **軟化角質、鎖水：** 甘油(Glycerol)、尿素(Urea)。

### ✅ Tip 3：嚴防致敏成分，避開刺激陷阱  
    濕疹患者務必避開以下常見致敏原：  
    *   **羊毛脂(Lanolin)：** 雖能潤滑，但易誘發過敏。  
    *   **香料、酒精、色素。**  
    *   **防腐劑：** 如甲醛、MIT、對羥基苯甲酸酯(Parabens)等。

### ✅ Tip 4：勿頻繁更換產品，掌握正確塗抹法  
    *   **勿頻換：** 頻繁更換產品增加接觸致敏物風險。若產品有效，不建議隨意更換。  
    *   **塗抹次數：** 每日**至少3次或以上**，依乾燥程度增加。  
    *   **塗抹分量：** **薄塗即可**！例如手部約一個5毫硬幣分量。  
    *   **塗抹方向：** **順毛髮方向**塗抹，避免夏季塗太厚阻塞毛囊引發毛囊炎。

### ✅ Tip 5：塗後不適，聰明應對  
    *   若皮膚極乾或有傷口，塗水性產品可能刺痛。此時選用**油脂類潤膚膏**（水分少、無防腐劑）較不易刺激。  
    *   若出現**紅腫、痕癢**，立即停用並清水沖洗。情況持續應求醫，必要時進行**貼膚測試(Patch test)** 找出致敏原。

## ✨ 關鍵總結：持之以恆是王道  
對抗濕疹，**預防勝於治療**！無論季節轉換與否，濕疹患者都應將**每日足量、正確塗抹合適潤膚膏**視為保養鐵律。選購時緊記細看成份、避開致敏原，並依據膚質與天氣調整質地。用藥膏需謹慎，尤其類固醇務必在專業指導下使用。掌握這些黃金法則，方能有效修護屏障、減少復發，逐步擺脫濕疹糾纏！