玫瑰斑的遺傳性與環境影響

# 你臉上的「玫瑰」正在求救!揭開90%患者忽略的蟲蟲危機與遺傳密碼

48歲的林小姐抗痘34年,肌膚長期泛紅、腫脹、刺痛,皮膚薄到彷彿快破裂!醫師診斷後震驚發現:這根本不是青春痘,而是「玫瑰斑」,更驚人的是,她臉上的「蠕形蟎蟲」竟超標100多隻!這不是個案,皮膚科醫師揭露:**高達八至九成的玫瑰斑患者,臉上都有蠕形蟎蟲超標的危機!**

## 別再誤會「酒糟」了!認識真正的玫瑰斑
台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊醫師鄭重澄清:玫瑰斑(Rosacea)俗稱酒糟,但與喝酒並無直接關聯!它是一種**慢性皮膚發炎疾病**,主要表現在臉部。其特徵是臉部潮紅、紅斑、丘疹和膿皰,常伴隨皮膚敏感和灼熱感。國際已將四月定為「玫瑰斑月」(Rosacea Awareness Month),呼籲大眾正視此病。

## 你的臉正在發出警訊!玫瑰斑七大症狀自我檢測
1.  **臉部異常泛紅**:常見於臉頰、鼻子、額頭和下巴(呈「干」字型),初期短暫潮紅,後期可能持續不退。
2.  **毛細血管擴張**:臉部出現明顯的細微紅血絲(血管擴張)。
3.  **膿疱和丘疹**:出現類似痘痘的丘疹或膿疱,但關鍵是「並非從粉刺發展而來」!
4.  **燥熱感或刺痛**:接觸保養品、化妝品或特定食物後,臉部易發熱、刺痛。
5.  **皮膚粗糙如砂紙**:毛孔粗大、乾燥粗糙,嚴重時觸感如同砂紙。
6.  **眼部不適**:乾澀、紅腫、灼熱、對光敏感,甚至引發結膜炎、眼瞼炎、角膜炎,恐影響視力。
7.  **鼻部變形(酒糟鼻)**:嚴重時鼻子增厚、變形(鼻瘤型,好發於男性)。

## 揪出幕後黑手!遺傳與環境的雙重夾擊
臺安醫院皮膚科主任曾德朋醫師指出,玫瑰斑在全球平均盛行率達**5.46%**,女性發生機率是男性的**3倍**!成因複雜,是先天與後天因素交織的結果:

*   **先天因素(遺傳與體質)**:
    *   先天免疫系統異常。
    *   神經血管調節功能失調。
    *   家族遺傳基因影響。
    *   **關鍵發現:蠕形蟎蟲增生!** 這種寄生於毛囊、睫毛根部的共生寄生蟲,一旦數量超標(檢測超過10隻),就會誘發強烈發炎反應,導致丘疹膿皰、泛紅搔癢、皮膚粗糙。

*   **後天環境誘發因子**:
    *   **日曬**:是最主要的刺激因子。
    *   **極端溫度**:悶熱環境、泡湯、三溫暖。
    *   **飲食**:辛辣食物、酒精、過熱飲品。
    *   **不當保養**:過度清潔、使用不合適的保養品/彩妝品(尤其濕性化妝品如BB霜、CC霜、卸妝油)、美白、去角質。
    *   **生活型態**:壓力、熬夜、情緒波動。

## 擊退玫瑰斑!皮膚科醫師的保養四大黃金守則
知名皮膚科診所院長周宛儀強調,治療前關鍵在「確定診斷」與找出「個人誘發因子」。治療需耐心,第一線以口服外用藥物為主,蠕形蟎蟲超標可使用新型藥膏。日常保養更至關重要,曾德朋醫師提出「三個單純」與四大重點:

1.  **嚴防日曬與刺激飲食**:積極防曬,避免辛辣、酒精、過熱食物。
2.  **穩定身心與作息**:保持心情平穩,生活規律,絕對避免熬夜。
3.  **保養極簡化、成分單純化**:
    *   步驟單純:清潔、保濕、防曬即可。
    *   成分單純:避免複雜、刺激性成分。
    *   品牌單純:減少混用不同品牌產品風險。
    *   暫停美白、去角質產品,避免使用BB霜、CC霜、卸妝油。
4.  **遵醫囑定期回診**:玫瑰斑是慢性病,需長期抗戰與追蹤,切勿自行停藥或誤信偏方,以免造成永久皮膚損傷。

**別讓臉上的「玫瑰」失控綻放!** 理解遺傳體質是基礎,避開環境誘因是關鍵,正確治療與極簡保養是王道。只要積極面對,在專業醫師協助下,找回穩定健康的肌膚絕非夢想。現在就檢視你的保養習慣,為肌膚按下「單純」鍵!
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