「一觸即發」早洩男比率很高,卻不願主動就醫Nosickday無病網
「醫師,我先生有點不中用哩,在床上有陽痿,又有早洩,我都要事後自己DIY,才會有高潮快感,這該怎麼辦?」泌尿科門診難得一見關心夫妻性福的太太,特別陪同先生一起求診,將埋藏在心底許久的心聲吐露出來,那就是另一半每次愛愛就像「快槍俠」,好戲才正要開鑼,就鳴金收兵了,而感到徬徨,並期盼醫師能幫忙解決閨房的性事。
依據各國流行病學調查發現,男生有早洩問題大約佔5%,而自我感覺射精控制不佳,則大約是每3人即有1人。臨床也發現,早洩患者一般仍然以30~50歲為主,50歲後則較少見。雖然「一觸即發」的早洩男比率很高,但是,礙於面子問題或忌諱卻不願主動就醫。加上深受影響的女性有時也採取逃避心態,選擇「放生」,使得兩性關係像走味的咖啡。事實上,如果太太能提醒先生積極就醫,藉由適當治療,都能重拾性福。
早洩原因:腦部血清素不足,或龜頭過度敏感,以及心理因素
早洩是指男性難以控制射精,當陰莖預備進入陰道前或剛進入陰道便已射精,也可稱為過早射精。
早洩原因包括:腦部血清素不足,或是龜頭過度敏感,以及心理因素。
早洩可分為:原發性早洩與續發性早洩,前者指從第一次性經驗開始就有早洩問題,每次在1分鐘內結束,一觸即發的「閃射」狀況多屬此類,終其一生都如此;多數是續發性早洩,成因更為複雜,是指原先沒有早洩的問題,但因某些因素的造成或誘發,而開始有早洩,成因更為複雜,患者若射精時間縮短至3分鐘以內者,即屬早洩。
男性早洩會感覺陰莖龜頭非常敏感,並且瞬間受到刺激就射精了,而草草結束,事後男性急著去洗澡,或倒頭大睡,但是,女性卻意猶未盡,甚至需要靠DIY才能獲得滿足。
許多男性認為這樣的行為很正常,而往往在太太的眼中,卻覺得丈夫交差了事,不被重視。早洩不僅是男性的性功能問題,不僅影響男性,也會影響夫妻或伴侶的關係。無論是選擇沉默或迴避,久而久之都會逐漸加深雙方隔閡,降低彼此的需求與渴望,影響性生活滿意度。
早洩⾏為治療包括:走走停停法、擠壓法
有早洩困擾,⼀定要積極⾯對,除了有藥物治療,還有⾏為治療,常⾒包括:走走停停法(Stop and go),即在快有射精感覺時停⽌抽動,甚⾄將陰莖提出陰道外,等「熄火」後再重新啟動。另⼀個是擠壓法(Squeeze technique),當有射精感覺時,立即停⽌動作,女⽅⾝體移出陰莖,並以姆食兩指壓住⿔頭,如同「火太旺要把火熄掉」⼀樣的道理。待「激情過後」 再重新開始,如此反覆可收延遲射精的效果。
研究:藥物治療成效佳,能延長射精時間3-4倍
上述⽅法療效不彰時,可考慮使⽤藥物治療。⽬前治療早洩有效的藥物,作⽤原理多是增加⾎清素濃度。根據⼀項刊登在《國際臨床實踐雜誌》(The International Journal Of Clinical Practice)上的研究發現,在累積200多例患 者中,使⽤藥物治療可以改善腦內⾎清素濃度,臨床發現,能延長射精時間 3-4倍,75%患者比較治療前有改善早洩問題,5成患者表⽰滿意。 這種藥物是在性⾏為前使⽤,⼀般建議在⼀個⽉內服⽤藥物6次,嘗試是否 有改善早洩問題,如果雙⽅仍然不滿意,再回診請醫師評估。少數⼈有輕微 的噁⼼、暈眩副作⽤,⼀般很快就能改善。簡邦平醫師提醒,早洩的最⼤共 病是勃起功能障礙,兩者經常合併發⽣,所以要諮詢泌尿專科醫師診斷,如 果有勃起功能障礙會先以藥物治療控制,有的⼈可以連帶改善早洩,不過最理想有效的⽅式,仍然是兩者疾病同步治療。
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